潮新闻客户端 记者 甘居鹏
家住天津市西青区张家窝社区的杨阿姨今年66岁，过去常为配药看病辗转市内三甲医院，排队、挂号动辄半天时间。如今，她只需步行至社区卫生服务中心，便能轻松完成诊疗。“遛个弯的工夫就看上病了，省时又放心！”杨阿姨的便利体验，映射着天津基层医疗服务的深刻变革。
这得益于天津AI健共体的创新实践。2022年，在天津市政府部署下，由微医控股旗下“天津人工智能总医院”牵头，联合全市266家基层医疗机构构建AI健共体，通过“按病种、按人头总额付费”的健康责任制，推动优质医疗资源下沉社区，把三甲医生同质的服务带给基层医疗机构的病人。杨阿姨就医体验的改变，就是推行AI健共体在基层结出的硕果之一。
得益于人工智能技术的快速发展和深度应用，这场以AI重构医疗生态的变革，正在天津书写着分级诊疗的“中国方案”。而中国最大的AI医疗健康方案提供商微医控股，正是从杭州萧山出发的企业。数字经济第一城杭州，有望在这场变革中引领中国AI医疗浪潮。
从“挂号难”到“健共体”
为了解决长期以来优质医疗资源不足、分布极端不均衡造成的患者“挂号难”问题，2010年微医控股的前身挂号网在杭州应运而生。
2014年9月，国家卫健委宣布，将在公立医院改革试点城市尝试分级诊疗，首批实行地区包括上海、浙江等省市。在政策的支持下，挂号网开始研发全国性的分级就医平台。
一年后的2015年，由微医控股打造的全国首家互联网医院乌镇互联网医院启用，开出了中国第一张数字处方。如今，乌镇互联网医院连接了全国数千家医院和数十万名医生，医生和患者之间的围墙被打破，双方不再受限于物理空间，通过互联网实现了线上沟通与交流。
三张处方笺代表微医从互联网医疗到AI医疗的升级。甘居鹏 摄
在天津微医人工智能总医院展厅，就有乌镇第一张数字处方的照片，旁边则是天津微医互联网医院和天津数字健共体的第一张处方笺。从互联网医疗到AI医疗，微医控股始终站在中国医疗行业技术创新和体制机制创新的前沿。
微医控股高级副总裁、微医云平台总裁闫晋红向潮新闻记者介绍： “微医控股是中国AI医疗的先行者。早在2017年，微医携手浙江大学合作建设睿医人工智能研究中心，推动医疗健康领域人工智能技术的研发应用。如今，研究成果已经规模化应用于天津市健共体等场景。”
在天津的实践中，2020年开始微医控股依托天津互联网医院建设人工智能医院，历经五年先行深耕，逐渐形成由微医人工智能总医院牵头联合天津市266家基层医疗机构共同组成AI健共体，嵌入了“AI医生、AI药师、AI检查、AI健管、AI智控”五大智能体，为基层医疗机构进行“医、药、检、健、管”全流程各环节的全面赋能。
AI赋能基层社区医院
当西青医院副院长刘胜林来到张家窝社区卫生服务中心担任主任时，她发现基层医生的能力有很大的提升空间。
“分级诊疗一直在推动，基层医疗机构需要强化。一方面三甲医院的医生下沉并且参与管理，提升现有医生的水平，另一方面我们的医生也会送到三甲医院学习，逐步提升起来。”刘胜林说。
马景瑜在张家窝社区卫生服务中心全科诊室工作已经10年，近两年接入人工智能总医院的AI智能体后，她发现自己的诊疗效率提高了，诊疗水平也在持续提升。
“依托‘AI医生’，签约家庭医生的患者基础档案在系统里一目了然，能大大缩短问诊时间。在诊疗的过程中，‘AI医生’会建议多种用药方案，我可以根据患者身体状况、经济状况等多种因素，选择最适合患者的方案。如果开药不合理，‘AI药师’也会给我们及时反馈。”马景瑜告诉潮新闻记者。
张家窝社区卫生服务中心。甘居鹏 摄
在张家窝社区卫生服务中心，有11名人工智能总医院派驻的健康管理师，他们的日常工作，是在AI健管智能体的支持下协助医生做好签约居民的个性化、全流程、全周期健康管理。
据了解，天津人工智能总医院共向基层派驻了400多名健康管理师。2022年，每个健康管理师可以服务约550名患者。而在“AI健管”的赋能下，到2024年上半年，单名健康管理师服务患者数增加至约2000名。在人工智能总医院依托的微医医疗大模型上，健康管理师服务的居民越多，AI就越能形成增强训练和和自我强化的数据飞轮效应，居民的健康水平、就医体验和基层医疗机构能够提供的诊疗准确性就越好。居民的健康水平提高，为医保基金节约资源，让医保基金应用到更加急需的地方。人工智能总医院的实践，得到了医院、医生、患者和医保基金多方共赢的成果。
杭州将建成人工智能总医院大脑
医疗需求接得住、健康管得住、医保漏洞堵得住。经过几年的摸索，天津健共体模式成效凸显，并被纳入国家深化医改的创新范本。
“微医控股在天津健共体的实践，吸引了全国各地城市的关注。我们正在向上海、重庆、杭州、南京等城市进行拓展。同时，我们将参与共建中国AI医院的行业规范、制定行业标准，进一步引领行业发展。”闫晋红表示。
特别值得关注的是，由微医人工智能总医院引发的蝶变，有望大幅提升杭州在AI医疗产业的地位。微医集团相关负责人透露，今年5月，位于萧山的微医集团国际AI健康中心项目将竣工。这个建筑面积58万平方米的AI健康中心由“前店”“中厂”“后脑”三部分构成，致力于构建集全生命周期医疗健康服务、数智健康产业孵化、前沿医学技术研发转化等的大型医疗健康服务平台。其中，“后脑”是微医AI中心，将为全国各地的人工智能总医院赋能。
届时，该国际AI健康中心将成为全国开花的各地人工智能总医院的大脑所在地。
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