2025-07-05
水母网讯（YMG全媒体记者 张孙小娱 通讯员 衣宝萱）近日，烟台市民于先生在济南某三甲医院完成手术后，很快收到一条手机短信提醒：“您的市民健康保理赔已自动受理。”两天后，1000余元的理赔款就直接打入他的社保卡账户。据介绍，市医保局近期推出的城市定制型商业保险省内异地免申直赔举措让市民受惠。半年前，
2025-04-12
为减轻患者经济负担，不断提高参保群众的用药保障水平，国家医保局已连续多年对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》进行调整，目前目录内共有药品3159种，其中西药1396个、中成药1336个（含民族药95种）、协议期内谈判药品427个，以及有国家标准的中药饮片，涵盖了各个临床治疗领域。什么是
2025-07-09
咨询：我是烟台市的参保职工，我得了白血病，今年住院花了几十万元了，我想问一下医保关于住院能报销的都有哪些？答复：参保人发生的住院、普通门诊或者门诊慢性病费用，符合职工大额医疗费用补助报销的，可直接一站式联网结算，在联网结算时自动享受，无须任何申请手续。主要报销包含：（1）大额医疗费用保障参保职工发生
2025-04-16
为贯彻落实党的二十届三中全会精神，不断健全与“1+3+N”多层次医疗保障体系相适应的医保科学结算体系，2025年国家医保局进一步自我革命，强化作风建设，积极回应定点医药机构需求，积极稳妥推进医保与定点医药机构即时结算，为医药机构发展赋能。各级医保部门建立健全工作联络机制、定期调度机制、宣传示范机制和
2025-07-21
●自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额4000元●对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额4000元●连续参保激励和零报销激励可叠加，累计提高总额不超过大病保险原封顶线的20%四川居民医保参保人员连续参保，或将获得更
2025-04-18
近日云南省医保局发布《云南省医疗保障局关于征集违法违规使用医疗保障基金问题线索的公告》决定在全省范围内公开征集医保定点医疗机构、定点零售药店职业骗保人、参保人违法违规使用医保基金问题举报线索最高奖励20万元↓↓↓举报内容（一）定点医疗机构1．通过包吃包住、免费体检、车接车送，赠送礼品、返还现金等方式
2025-08-16
8月15日，国家医保局印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》，进一步提升医保支付规范化水平。目前按病种付费已覆盖全部医保统筹地区。为什么要推行医疗保障按病种付费？对患者来说会有哪些变化？按病种付费医疗保障推行支付方式改革一直以来，我国传统的医保支付方式是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少结算
2025-04-24
01要有码一要有码。强烈建议医保购药者只买包装上有追溯码的药，不要买没有追溯码的药，不要买追溯码被撕掉或者损毁的药。追溯码是这一小盒药品的唯一身份证，这小盒药的追溯码号码与其他药品包括同品牌同规格其他小盒的追溯码都不一样。请注意，确定这小盒药身份的唯一证据是印在小药盒上的追溯码，而不是购药发票或者小
2025-04-04
大家早上好今天是2025年4月4日星期五《早安赣州》与您一起开启今天的资讯之旅清明假期，这些轻微交通违法免罚！为加强对清明节期间的交通服务保障，赣州开启“假期护航模式”，2025年4月4日至4月6日，在赣州市道路范围（高速公路除外），对7类道路交通违法情形，在未造成拥堵、交通事故等不良后果的情况，不
2025-04-29
大小新闻客户端4月29日讯 咨询：听说在药店买药也能通过职工门诊报销了，要通过互联网问诊，想问一下相关流程是什么？答复：药店首先对复诊的参保职工进行实名认证，协助发起互联网视频复诊，经互联网医院医师问诊后开具电子处方。药店在省医保电子处方流转平台下载电子处方，经执业药师审方按规定调配药品后，结算相关